设为首页 收藏本站 联系我们
  科室概况
  洛阳新区人民医院腰椎间盘突出专科是被洛阳市卫生局批准成立椎间盘特色专科建设的专业科室,各级领导大力支持,通过引进人才、技术、设备、建立健全医疗技术服务措施等,我院椎间盘特色专科拥有椎间盘疾病全面诊断、治疗方...[详细]
  专家介绍
  姓名:张文现
职称:副主任医师
    副主任医师,毕业于河南中医学院,河南省中西医专科学会骨科微创...>详细
  姓名:张书清
职称:副主任医师
    副主任医师,河南省中西医专科学会骨科微创学会委员,洛阳市医学...>详细
  疾病知识
·腰椎间盘突出症治疗效果不...
·腰椎康复锻炼方法
·腰椎间盘突出全身有哪些症...
·解析女性腰椎间盘突出的病...
·腰椎间盘突出症有哪些危害
·锻炼腰背肌肉可有效预防腰...
  预防护理 首页 > 预防护理
 

从生活点滴入手,远离腰椎间盘突出症

发布时间:2011/4/14 14:56:29    文章来源:洛钢医院腰椎间盘突出专科   责任编辑:

 

  腰椎间盘突出症,俗称“腰痛”,“腰腿痛”,又为腰椎间盘纤维环破裂症,或腰椎间盘髓核突出症。是常见的腰部疾病之一,骨伤科的常见病。统计表明腰痛在轻劳动者有53%,重劳动者为64%,患腰腿痛者35%发展为本病。本病多见于男性青壮年,可见于各行各业,除劳动强度过大的工人及运动员多见外,一般办公室工作人员亦非少见,往往好发于腰4─5、腰5─骶1。

  人体脊柱上具有23个椎间盘连接于椎体之间,它的功能有连接上下椎体、保持脊椎高度、维持脊柱的生理曲线、平均椎体表面的压应力、缓冲震荡、维持椎间孔及小关节的大小及高度、保护及滋养功能。而人体脊柱并非笔直的骨性结构,而是存在一定的生理弯曲,而脊柱在负重时以颈5─6和腰5─骶1承重最大,而最早出现退变。人类在进化过程当中,从爬行到站立行走,解放出双手从事各项劳动,但在站立的同时则增加了椎间盘的负重,椎间盘的纤维环在20岁以前为生长发育期,30岁初停止发育,开始发生退行性变。

  一、腰椎间盘突出症的病因

  腰椎间盘突出症的病因有很多,常常是由一些不良的生活习惯和工作习惯造成的。通常认为,腰椎间盘突出症的病因主要有以下几种:

  1、腰椎间盘本身的退行性变。在人体的第二个椎骨至骶椎骨之间,分别有一个椎间盘,椎间盘相当于一个“软垫”,如果没有这个“软垫”,椎骨就无法连接,这个“软垫”起着承受身体的重力及吸收震荡的作用。在正常情况下,椎间盘经常受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,更易造成椎问盘较大的挤压和磨损,尤其是下腰部的腰椎间盘突出,从而产生一系列的退行性改变。随着年龄的增长,腰椎间盘的水分丧失、弹性减低及结构松弛,容易导致腰椎间盘突出症。

  2、身体的姿势不良引起的腰部损伤是腰椎间盘变性的主要原因,也是腰椎间盘突出的诱因。长期的前倾坐姿、反复的弯腰、下蹲时弓腰搬抬重物及扭转动作容易引起腰椎间盘突出。所以本病与职业有关。由于电脑在学习、工作和娱乐中普及,导致患病的年轻人增多。司机、会计都易患腰突。

  3、外力作用有些人在日常生活和工作中,往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物,驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。

  4、椎间盘自身解剖因素的弱点

  a.椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环.修复能力也较差,尤其是在上述退变产生后,修复能力更显得有些无能为力。

  b.椎问盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时,宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。

  5、女性在妊娠期腰骶部承受的重力比平时大,因而妊娠期也容易患腰椎间盘突出症。

  在存在上述病因的情况下,如果出现了一些诱发因素.就可能会诱发腰椎间盘突出症。常见的腰椎间盘突出诱发原因有:

  ①突然负重或闪腰:突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰、侧屈或旋转,是形成纤维环破裂的主要原因。

  ②腰部外伤:在暴力较强、未引起骨折脱位时,有可能使已退变的髓核突出。此外,进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。

  ③姿势不当:起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部处于屈曲位时,突然给予一个外加的旋转动作,则易诱发髓核突出。

  ④腹压增高:腹压与推间盘突出有一定的关系,有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。

  ⑤受寒受湿:寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使推间盘的压力增加,也可能造成退变的推间盘破裂。

  二、腰椎间盘突出症的预防

  预防腰椎间盘突出,就应该从日常生活做起,才能远离腰椎间盘突出症。

  在日常生活,学习和工作中,需要各种不同的活动姿势,养成了各自的习惯,其正确与否对人体有着重要的影响。因此,要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势,以及睡眠姿势等的合理性。纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌功能锻炼。因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,刺激新陈代谢,增加肌肉的反映性和强度,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性,灵活性和耐久性,从而起到预防腰椎间盘突出症。

  1、坐姿与腰椎间盘突出症的关系:

  在许多时候,人的坐姿并不完全取决于人的本身,坐具对坐姿的正确与否也起到一定的作用。坐具不合适,同样也可以引起腰痛。

  坐凳子时,因无靠背,人们或自然弯腰坐着,或直腰坐着,可使腰椎保持自然屈曲状态,腰肌相对处于松弛状态,此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持,久坐后腰椎周围韧带易发生劳损;直腰坐时,腰肌处于收缩状态,久坐后腰背肌持续收缩,易发生劳损,以上两种情况都可产生腰痛。老年人和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉,韧带弹性及耐力较差,有不同程度的退变或损伤,不合适坐凳子,尤其不合适坐太低的凳子。青壮年则由于肌肉、韧带的弹性及耐力良好,较适合坐凳子。

  椅子由于有靠背,可以承担躯体的部分重力,使腰背肌肉处于相对松弛的状态,同时也不加重腰椎周围韧带的负担,可减少劳损机会。坐椅子时,应注意尽量将腰背部贴紧椅背,工作时,应将椅子尽量拉向桌子,缩短桌椅间的距离。

  既然坐具与腰椎间盘突出症有一定关系,那么什么样的坐具更合适呢?有人做过这方面的研究表明:腰背部休息时的角度和腰部有无支撑物依托,对椎间盘压力有着直接关系。即由直角状态的坐姿改为向后倾斜120度时,可以使椎间盘内压力明显降低,此时再于腰部加3CM厚之依托物,可使椎间盘内压力进一步降低,如将此支撑物加大至5CM厚时,则椎间盘内压力可降低至-0.3Mpa。因此,较为合适的坐具要求高低适中,并有一定倾角的靠背,如在腰部有3-5CM厚的依托物则更佳。此姿势适合汽车驾驶员的坐姿。

  2、正确的劳动姿势可以防止腰椎间盘突出症:

  正确的动作应当象举重运动员提起杠铃时一样,先下蹲,然后双臂握紧重物后起立,再移动双腿搬运到指定地点,再下蹲放下重物。不正确的动作是直腿弯腰双臂握紧重物后,以腰部的力量将重物提起后放下。尤其是提物同时在加上身体旋转,那时腰椎的损伤就更为严重。

  3、加强腰背肌肉锻炼:

  腰背肌肉的锻炼方法很多,但在家庭能做到,又较重点的方法有以下三种:

  ①太空车

  ②背向行走

  ③俯卧位背肌锻炼。

  4、注意卧床休息:

  利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症,方法相对比较简单,患者无须过多专业知识,就能在家进行。但卧床休息还是有许多应该注意的问题,如果解决不好,疗效就不能得到保障。

  ①卧床要求卧硬床。具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以。

  ②患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松。俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸。

  ③卧床休息要严格坚持。即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能做任何屈腰动作。如患者因生活不便而不能坚持卧床生活,会影响疗效。

  ④卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便,可以扶拐或由人搀扶下地去厕所。切忌在床上坐起大便,因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突。

  当然,在卧床一段时间后,如配合推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗,会取得更好的疗效。

  三、预防腰椎间盘突出症的复发

  腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高,原因为:

  (1)腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。

  (2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。

  (3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。

  (4)肝肾亏损未能及时补充。中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。

  (5)后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。

  以上就是腰椎间盘突出症的预防,治疗期间,决不能通霄打扑克打麻将,不能长途开车,长途旅游需坐卧铺等。平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.保持良好坐姿。对于腰椎间盘突出症的高发人群,特别是中老年人,平时一定要注意纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌功能锻炼才能有效预防腰椎间盘突出症。

 
版权所有:洛阳新区人民医院腰椎间盘突出专科
地址:河南省洛阳市关林镇关林庙东200米洛钢医院腰椎间盘突出专科 乘车路线:53、55、58、60、66、69、81路车至关林庙下车
腰椎间盘突出治疗咨询电话:0379--65611870 急救专线-65959120、65954120
技术支持:洛阳得翔网络科技有限公司